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對牛奶過敏?吃什麼補充營養?醫師一次告訴你

文章列印 示範/克里福德.W.巴塞特 資料提供/方言文化 2019/03/15

八大食物過敏原之一的「牛奶」,怎麼吃最安全?

嬰兒和幼童的頭號食物過敏凶手就是牛奶,通常會在一歲前發生,大部分兒童隨著年紀漸長,就會逐漸不對牛奶過敏了。對牛奶過敏代表通常也對其他家畜的奶過敏(例如山羊奶、綿羊奶等等),這些奶類的蛋白質可能相似,且有95%以上機率會發生交叉反應。

「非牛奶製品」(Nondairy)和「不含牛奶製品」(Dairy-Free)這兩個術語不受「食品過敏原標示和消費者保護法」的限制,牛奶的衍生物可能在食品標籤上是標示為「非牛奶製品」的成分,例如酪蛋白鹽(Caseinate)。不過,酪蛋白鹽仍需列在食物標籤上,並標示「(牛奶)」。

大部分對牛奶過敏的兒童都能忍受烤過的牛奶製品,過敏專科醫師可以提供具體的指南和指導來幫助你的孩子。

對牛奶過敏,該怎麼吃才不怕「踩到地雷」?(pixabay)

要避開的清單有——

‧奶油、白脫脂(Butter Fat)、白脫油(Butter Oil)、白脱酸(Butter Acid)、和白脫酯(Butter Ester)
‧白脫乳
‧酪蛋白
‧乳酪
‧卡達乳酪(Cottage Cheese)
‧鮮奶油
‧凝乳
‧卡士達醬
‧雙乙醯(Diacetyl)
‧印度酥油(Ghee)
‧半對半鮮奶油(Half-and-Half)
‧乳白蛋白(Lactalbumin)、乳白蛋白磷酸鹽(Lactalbumin Phosphate)
‧乳鐵蛋白(Lactoferrin)
‧乳糖
‧乳酮糖(Lactulose)
‧牛奶(各種形式,包含濃縮的、衍生的、乾燥過的、蒸發過的、山羊奶和其他動物的奶、麥芽乳、乳脂、奶粉、乳蛋白質、乳固形物、全脂牛乳、低脂牛乳、脫脂牛乳)
‧水解牛奶蛋白(Milk Protein Hydrolysate)
‧布丁
‧從乳蛋白中萃取出的天然成分(Recaldent)
‧酶凝酪蛋白(Rennet Casein)
‧酸奶油、固態酸奶油
‧固態酸奶
‧塔格糖(Tagatose)
‧乳清(各種形式)
‧水解乳清蛋白(Whey Protein Hydrolysate)
‧優格

常見的起司、奶油通通都要避開!(pixabay)

這些食品裡面含有牛奶嗎?

以下都沒有,吃它們你會過得很好:

‧乳酸鈣
‧硬脂酸乳酸鈣(Calcium Stearoyl Lactylate)
‧可可脂
‧塔塔粉
‧乳酸(乳酸發酵劑可能含有牛奶)
‧精油樹脂(Oleoresin)
‧乳酸鈉
‧硬脂醯乳醯乳酸鈉(Sodium Stearoyl Lactylate)

有時候含有牛奶的清單——

‧人造奶油香料
‧烘焙食品
‧焦糖糖果
‧巧克力
‧乳酸發酵和其他細菌發酵產品
‧午餐肉、熱狗、香腸
‧人造奶油
‧乳酸鏈球菌素(Nisin)
‧非牛奶製品
‧牛軋糖

早餐常見的肉品,可能在加工過程接觸到牛奶。(pixabay)

通常不太可能,但在以下狀況中或許會出現牛奶——

‧熟肉切片器,通常用來切割肉和乳酪產品。
‧有些牌子的鮪魚罐頭含有酪蛋白,這是一種乳蛋白/衍生物;在有些肉類中可能含有酪蛋白來作為黏合劑;很多非牛奶製品中也含有酪蛋白。
‧注意查看標籤,有些以牛奶替代品(亦即以大豆、堅果或米為原料所製成的非牛奶製品)所製成的特定產品,會與牛奶製品共用生產設備。
‧蝦蟹貝類有時候會浸泡在牛奶中,以減少魚腥味。
‧有些餐廳會將奶油放到燒烤後的牛排上以增加風味,而奶油一旦融化後就看不到了。
‧有些藥物含有乳蛋白,雖然目前還不清楚這樣是否會造成任何傷害。

最近有位專家評論了這個問題:「牛奶過敏患者因藥物(非處方或處方藥物)而攝入乳蛋白或乳糖的風險是多少?」針對這種過敏反應經驗的報告似乎非常少。然而,在很罕見的情況下,有發現一些含有乳糖的藥物受到牛奶乳蛋白的污染。

有些餐廳會在煎牛排時用奶油提味,對牛奶過敏的人可要當心!(pixabay)

如何不喝牛奶也能獲得牛奶的營養?

因為我們從牛奶中能獲取極有價值的營養,對於有食物過敏的孩子,你會怎麼做呢?

試試看水解牛奶蛋白配方奶(這類產品的牌子有亞培﹝Alimentum﹞和安敏健﹝Nutramigen﹞等等),因為這些配方奶的蛋白質已經廣泛地被分解過了,所以與一般的酪蛋白不同,比較不會引發反應。對牛奶過敏的兒童通常會對這種配方奶有耐受性;只有少部分的兒童具有不耐性。

我也推薦使用以大豆為基本材料的配方奶(只要嬰兒沒有對大豆過敏),這些配方奶也是有價值的營養素來源,建議給一歲以上、飲食受限制的食物過敏兒童使用。

對牛奶過敏的小朋友,可以從大豆製成的配方奶補充營養。(pixabay)

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關於本書

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※頻道內容原始資料出自《自由時報.週末生活版》